Rsum de la description de poste Enquter, valuer, provisionner, ngocier et rgler les rclamations affectes conformment aux pratiques exemplaires. Offrir un traitement de qualit des rclamations et un service la clientle suprieur pour les rclamations affectes, tout en assurant la gestion des indemnisations et des dpenses. Grer rapidement les rclamations au titre de la responsabilit civile en remplissant les fonctions essentielles au poste y compris les contacts, les enqutes, le suivi de lvolution des dommages, lvaluation, les provisions, la gestion des litiges et la disposition. Fournir aussi des ressources de consultation et de formation et servir de contact et de ressource technique sur le terrain et auprs de nos partenaires daffaires. Que ferez-vous? Grer directement les sinistres graves au titre de la responsabilit civile qui lui sont affects. Fournir un service la clientle de qualit et sassurer de la qualit des dossiers, analyser la couverture en temps opportun et communiquer avec les assurs en fonction de lapplication des renseignements de la police aux faits ou allgations de chaque cas. Consulter sa ou son gestionnaire pour avoir recours aux services dune conseillre ou dun conseiller juridique en couverture de sinistres, au besoin. Enquter directement sur chaque rclamation en Responsabilit civile en communiquant rapidement et stratgiquement avec les parties concernes, comme les titulaires de police, les comptes, les demandeurs, les organismes dapplication de la loi, les tmoins, les agents, les fournisseurs mdicaux et les experts techniques pour dterminer ltendue de la responsabilit, des dommages et des contributions potentielles. Interroger les tmoins et les intervenants; prendre les dclarations ncessaires, selon ce qui est appropri sur le plan stratgique. Terminer lenqute externe au besoin, selon les particularits de chaque cas. Participer activement lidentification, la slection et lorientation des ressources internes et/ou externes appropries pour les activits spcifiques ncessaires lvaluation efficace des rclamations, telles que la subrogation, le contrle des risques, les infirmires-conseils, les enquteurs dincendie ou de fraude et dautres experts. Vrifier la nature et ltendue des blessures ou des dommages en obtenant et en examinant les dossiers appropris et la documentation sur les dommages. Maintenir un systme de journalisation efficace et documenter les activits lies aux sinistres selon les procdures en place. Utiliser les outils de documentation des activits dvaluation conformment aux lignes directrices du service. Examiner de faon proactive les donnes CFA pour sassurer quelles respectent les normes de qualit et danalyse des tendances. Utiliser un systme de gestion des agendas pour sassurer que toutes les demandes sont traites en temps opportun. Aux intervalles ncessaires, valuer le risque de responsabilit civile et de dommages. tablir et maintenir des provisions dindemnisation et de dpenses appropries. Recommander des cas appropris dont discuter la table ronde. Assister ou participer des tables rondes ou des discussions dautorit en vue dune collaboration dexpertise technique qui se traduira par un meilleur paiement des indemnisations et des frais. Partager activement et avec enthousiasme son exprience et sa connaissance des techniques cratives de rsolution de sinistres afin damliorer les rsultats des autres. Appliquer les protocoles de gestion de la qualit, les pratiques exemplaires et les mesures de lentreprise toutes les rclamations; documenter tout cart par rapport aux protocoles et mesures applicables, avec ou sans aide. laborer et utiliser des stratgies de rsolution cratives. Rgler rapidement et de faon approprie toutes les demandes de rglement dans le cadre des pouvoirs qui lui sont dlgus. Ngocier la disposition des rclamations au titre de la responsabilit civile avec les assurs et les rclamants ou leurs reprsentants lgaux. Dceler et mettre en uvre dautres moyens de rsolution. Grer les rclamations en litige. laborer un plan de litige avec le personnel ou les avocats du tribunal, y compris les frais de communication pralable et les frais juridiques, afin dassurer un rglement efficace et de satisfaire les clients. Appliquer la gestion des litiges par le choix des avocats, lvaluation et lorientation de la stratgie en matire de rclamations et de litiges. Suivre et contrler les frais juridiques afin dassurer un rglement rentable. Grer de faon efficace et efficiente les frais de rglement de sinistres allous et non allous. Assister aux dpositions, mdiations, arbitrages, avant-procs, procs et autres procdures judiciaires, au besoin. Mettre jour les parties concernes au besoin, en fournissant de nouveaux faits au fur et mesure quils deviennent disponibles, et leur incidence sur lanalyse de la responsabilit et les options de rglement. Reconnatre les cas, selon les protocoles de gravit/complexit, qui devraient tre affects une ou un autre professionnel du traitement des demandes dindemnisation et les recommander en temps opportun. Traiter de faon approprie les renseignements considrs comme personnels et confidentiels. Honorer les engagements de service spcifiques certains comptes, comme le dcrivent les conditions spciales. Consigne les instructions de communication relative aux comptes et les demandes de renseignements des agents et courtiers. Reprsenter lentreprise en tant que ressource technique, assister aux procdures judiciaires au besoin, agir selon les directives professionnelles tablies ainsi que les lois applicables. Offrir activement des services de mentorat et dencadrement aux professionnels moins expriments dans le domaine des sinistres afin daccrotre leur expertise technique et damliorer les effectifs de rserve. Partager la responsabilit avec les partenaires daffaires pour atteindre et maintenir des rsultats de qualit. valuer toutes les demandes dindemnisation potentielles; soccuper directement des efforts de recouvrement et/ou engager et diriger les ressources de lentreprise en la matire. Sacquitter dautres tches affectes au besoin. Expriences et comptences idales Diplme universitaire ou collgial ou exprience de travail quivalente souhaite. Connaissances et comptences de haut niveau en matire de rclamations et de litiges. Connaissances et comptences de base au niveau du travail dans divers produits des secteurs dactivit. Solides comptences en ngociation et en service la clientle. Vaste exprience en matire de sinistres et/ou dexpertise juridique et donc lexpertise technique ncessaire pour valuer les sinistres graves et complexes. Capable de prendre des dcisions indpendantes sur la plupart des cas affects sans supervision. Ouverture aux ides et lexpertise des autres et sollicite activement les commentaires et partage les ides. Comprhension approfondie des produits dassurance des entreprises, du libell des polices, des exclusions, des formulaires ISO et des pratiques efficaces de traitement des sinistres. Comptences prouves en matire dencadrement, dinfluence et de persuasion. Des comptences avances en communication crite et verbale sont ncessaires pour comprendre, synthtiser, interprter et transmettre, de faon simplifie, des donnes et de linformation complexes des auditoires ayant divers niveaux dexpertise. Capacit de sadapter au changement culturel et le soutenir. Solide aptitude technologique; capacit dutiliser les outils technologiques de lentreprise pour rechercher, suivre et communiquer efficacement linformation. Afin deffectuer les fonctions essentielles de ce poste, lacquisition et la conservation du permis dassurance peuvent tre requises pour se conformer aux exigences provinciales et de Travelers. En gnral, lobtention du ou des permis est requise dans un dlai de trois mois aprs le dbut de lemploi. Bilingue (franais et anglais): Le poste ncessite la maitrise de lAnglais pour communiquer et collaborer efficacement avec des collgues anglophones uniquement, car Travelers est une entreprise Amricaine. Connaissance parle et crite du franais est requise Expriences et comptences requises Diplme dtudes secondaires ou GED requis avec un minimum de trois ans dexprience dans le traitement des rclamations. Exprience pratique de linformatique, comme Microsoft Office, des courriers lectroniques, des applications Web et des logiciels de base de donnes. Habilet requise de calculer avec prcision une varit de formules numriques. Accrditation requise : Afin deffectuer les fonctions essentielles de ce poste, lacquisition et la conservation du permis dassurance peuvent tre requises pour se conformer aux exigences provinciales et de Travelers. Obtenir et conserver une carte de crdit de lentreprise, au besoin. 5
Job Title
Expert sinitres technique, Responsabilité civile